Blog
Neurolog z ponad 14-letnim doświadczeniem klinicznym, specjalizujący się w chorobach nerwowo-mięśniowych. Prowadzi ok. 300 pacjentów z miastenią rocznie i jest głównym badaczem (Principal Investigator) w wielu badaniach klinicznych nad nowymi terapiami miastenii od 2019 roku. Autor publikacji naukowych dot. leczenia miastenii, laureat nagrody „Investigator Award – Berlin 2015" Europejskiej Akademii Neurologii. Prowadzi Pracownię EMG oraz Centrum Medyczne Hope Clinic w Lublinie.
Dostęp do nowych leków na miastenię — bezpłatnie
Prowadzimy aktywną rekrutację do badań klinicznych nad nowymi terapiami miastenii. Wizyty, leki i diagnostyka bez kosztów dla pacjenta. Przyjmujemy z całej Polski.
Sprawdź aktualny nabór i zapisz się →Co to jest próba miasteniczna? Na czym polega badanie
Próba miasteniczna (próba nużliwości) to test elektrofizjologiczny, który pomaga potwierdzić miastenię rzekomoporaźną. Jest częścią badania EMG i przewodnictwa nerwowego. Poniżej tłumaczę – z perspektywy lekarza, który wykonuje to badanie na co dzień – po co się je robi, jak przebiega, czy boli i jak się przygotować.
📖 Czas czytania: ok. 4 minuty · 🔄 Zaktualizowano: czerwiec 2026
Co to jest próba miasteniczna?
Jest to test pozwalający stwierdzić, czy chorujemy na miastenię rzekomoporaźną. Dodatnia próba miasteniczna oznacza miastenię – oczywiście tylko wtedy, gdy występują charakterystyczne objawy. Typowe objawy miastenii to męczliwość mięśni: występujące po wysiłku opadanie powiek, dwojenie widzenia, bełkotliwa mowa, trudności z gryzieniem, duszność, opadanie ramion, opadanie głowy czy trudności przy wstawaniu z krzesła.
Z tego powodu osobiście zalecam, by w początkowym okresie choroby diagnozować się najpierw za pomocą przeciwciał z krwi. Przeciwciała są obecne u 80–90% chorych. Często współistnieje też przetrwała grasica.
Jak wygląda i na czym polega próba miasteniczna?
Próba miasteniczna jest elementem badania EMG i przewodnictwa nerwowego. Przebiega tak:
- Na badanym mięśniu naklejam elektrody rejestrujące (zwykłe przylepce).
- Za pomocą stymulatora drażnię prądem nerw, który zaopatruje ten mięsień.
- W próbie nużliwości stosuje się serię bodźców („kopnięć prądem") – zwykle od 5 do 10. Na początku bodźce są rzadkie; jeśli nie dają wyniku dodatniego, zwiększam ich częstotliwość.
Zwykle zaczynam od badania ręki, aby zaznajomić pacjenta z badaniem – co ciekawe, miastenia najrzadziej daje zmiany właśnie w mięśniach ręki. Najczęściej zmiany dotyczą mięśni dobrze ocieplonych, czyli położonych bliżej osi ciała, i to tam badanie jest najczulsze.
Czy próba miasteniczna boli?
Często pacjent, wchodząc do pracowni EMG, jest przerażony, że badanie będzie bolesne. Mam dla Ciebie dwie wiadomości – dobrą i złą.
Zła wiadomość: próba miasteniczna dotycząca mięśni leżących najbliżej osi ciała (jako jedyny element badania elektrofizjologicznego) potrafi być naprawdę nieprzyjemna. Dla pocieszenia napiszę, że mnie również jest przykro podczas jej wykonywania – jako lekarz bardzo nie lubię tej próby i przykładam dużo staranności, żeby była jak najmniej dokuczliwa.
Najbardziej irytuje mnie zaczynanie diagnostyki od tej próby przez niektórych lekarzy. Oszczędź to sobie i wykonaj najpierw badanie przeciwciał przeciw receptorom acetylocholiny i anty-MuSK. Jeśli tam nic nie wyjdzie – wtedy przyjdź na to badanie. Oczywiście dla co drugiej osoby próba to „pikuś", ale nie dla pozostałej połowy.
Jak przygotować się do tego testu?
Nie trzeba się szczególnie przygotowywać. Pamiętaj jedynie o podstawowych zasadach przygotowania do badań w pracowni EMG. Dodatkowo – istotne przy tej próbie:
Ile kosztuje próba miasteniczna?
Cena próby miastenicznej waha się od 200 do 300 zł. Aktualny cennik znajdziesz w mojej pracowni.
badanie podstawowe od 100 zł rozszerzone od 200 zł
Wynik potwierdza miastenię – co dalej?
Jeśli wynik próby miastenicznej będzie dodatni, zapraszam do naszego ośrodka leczenia miastenii. Oferujemy specjalistyczną opiekę i nowoczesne metody terapii. Co istotne – dostęp do najnowszych leków biologicznych w Polsce znacząco się poprawił: od 2024 roku działa pierwszy program lekowy dedykowany miastenii[1], a część przełomowych terapii jest też dostępna bezpłatnie w ramach badań klinicznych, które prowadzimy.
Źródła i przypisy
- Ministerstwo Zdrowia RP – obwieszczenie refundacyjne, kwiecień 2024: efgartygimod (Vyvgart) objęty pierwszym programem lekowym dla miastenii; kolejne leki (rawulizumab – 2025, rozanolixizumab – lipiec 2026) dołączone w następnych obwieszczeniach.
- Howard JF Jr i wsp., ADAPT trial, Lancet Neurology 2021 – skuteczność inhibitorów FcRn w miastenii uogólnionej.
Treść ma charakter informacyjno-edukacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.